МНОГОУЗЛОВАЯ ВАКУОЛИЗИРУЮЩАЯ НЕЙРОНАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ
Содержание
1. Общие сведения
МВНО ближе к аномалиям развития, чем к истинным опухолям, хотя в настоящее время рассматривается как опухоль с ганглиоцитарным паттерном роста (I ст по ВОЗ) [3]. МВНО, недавно включена в классификацию опухолей ЦНС 2016 года [4], представляет собой редкое доброкачественное, многоузловое, глиально-нейрональное поражение с уникальным мембранно-связанным видом нейрональной цитоплазмы.
2. Гистология
МВНО состоит из нейроэпителиальных клеток с заметной стромальной вакуолизацией, расположенной в узлах, главным образом в коре и поверхностном субкортикальном белом веществе [1].
3. Морфология и локализация
МВНО имеет вид пузырчатой субкортикальной опухоли с множественными мелкими кистозными поражения со склонностью к поражению височной доли [1, 2]. Опухолевые кисты имеют форму от круглой до эллиптической, размерами от 1 до 5 мм, могут быть обнаружены как отдельные фрагменты или как скоплениями [2].
Для данной опухоли характерно скопление мелких полостей с чёткими контурами, высоким сигналом на T2 и Flair [1]. На T1 взвешенных изображениях поражения варьируются от изоинтенсивных до гипоинтенсивных [2]. Отсутствует ограничение диффузии и масс-эффект, так же нет перифокального отека и кальцификации [2].
Исследование с усилением не выявило патологических участков накопления [2].
4. Дифференциальный диагноз
Следует исключать ДНЭО и глиомы, при этом первая включает в себя более выраженное утолщение коры, тогда как вторые демонстрируют более диффузное корковое поражение [1, 3].
5. Лечение и прогноз
Многие из этих поражений, вероятно, протекают бессимптомно и могут случайно обнаруживаться при визуализации по другим причинам [1]. У некоторых людей эти опухоли являются эпилептогенными [4].
6. Автор
Автор статьи: врач-рентгенолог к.м.н. Власов Евгений Александрович.
Допускается использование содержания статьи и распространение её полностью и частично при наличии гиперссылки на источник (данную интернет-страницу).
Дата публикации 5.08.2024г.
7. Скачать МРТ и КТ исследования в DICOM формате
Скачать исследования МРТ и КТ в DICOM формате с описаниями врача-рентгенолога можно в нашем магазине
8. Литература
- Bodi I, Curran O, Selway R et-al. Two cases of multinodular and vacuolating neuronal tumour. Acta Neuropathol Commun. 2014;2 (1): 7. doi:10.1186/2051-5960-2-7
- Charmaine Zahra and Reuben Grech. Multinodular and Vacuolating Neuronal Tumor. Open Access Maced J Med Sci. 2018 Sep 25; 6(9): 1697–1698. Published online 2018 Sep 24. doi: 10.3889/oamjms.2018.403
- Huse JT, Edgar M, Halliday J et-al. Multinodular and vacuolating neuronal tumors of the cere-brum: 10 cases of a distinctive seizure-associated lesion. Brain Pathol. 2013;23 (5): 515-24. doi:10.1111/bpa.12035
- Louis DN, Perry A, Reifenberger G et-al. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol. 2016;131 (6): 803-20. doi:10.1007/s00401-016-1545-1.