КИСТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

1. Терминология

Глоссарий и определение общих терминов, используемых в дальнейшем.

Киста – полость, содержащая жидкость. Термин расхожий, используется обычно для обозначения однокамерной формации с равномерной стенкой и однородным содержимым, чаще всего жидкостью с низким содержанием белка (по консистенции соответствующей серозной жидкости). Такие кисты могут быть описаны как простые кисты или просто киста (без уточняющих данных). После контрастного усиления стенка такой кисты как правило не накапливает контраст. Чаще всего это доброкачественные, не угрожающие жизни, не редко врождённые, не склонные к разрыву или росту. Крупные кисты, расположенные в анатомически узких местах, могут приводить к сдавлению и связанным с этим нарушениям функции. В случае, если имеются внутренние перегородки или неравномерная по толщине стенка или разнородное содержимое (седиментация или жидкость с высоким содержанием примесей, что повышает плотность на КТ и повышает МР-сигнал по Т1 на МРТ) – в описании это уточняется. Если происходит накопление контраста в стенке это так же целесообразно уточнять в описании.

Кистозное образование – бугристой формы формация, для которой характерно наличие множественных кист в общей массе (от 2 штук и более), разноразмерность кист, возможное утолщение стенок или неравномерность толщины стенок, разнородность содержимого в разных полостях, наличие внутренних септ или перемычек. Возможно наличие мягкотканного компонента в виде узловых уточнений на внутренней поверхности кисты, стелящегося мягкотканного субстрата между кистозными полостями. После в/в контрастного усиления чаще всего отмечается накопление контраста в утолщенных стенках кист, в солидном компоненте (измерение интенсивности или плотности накопления контраста при динамическом и болюсном усилении даёт важную информацию о васкуляризации этой массы, что коррелирует со степенью злокачественности данного образования). Такие кистозные образования характерны как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей (чаще всего). В большинстве случает такие кистозные массы – это опухоли с секретирующими элементами, вызывающими образование замкнутых полостей с секрецией в них жидкости. Описываются общие размеры узла (всех кист и солидной массы целиком), однородность или разнородность содержимого, наличие или отсутствие солидного компонента, накопление или отсутствие накопления контраста.

Солидное образование – образование мягкотканной структуры, не содержащее жидкостных камер, представленное однородной или разнородной мягкой тканью, без кист. Может иметь капсулу (ровные контуры – характерно для доброкачественных опухолей) или не иметь капсулы (без чётких границ – признак инфильтративного роста, характерно для злокачественных опухолей). Может содержать кальцинаты (петрификаты), что лучше диагностируется на КТ. После контрастного усиления может накапливать или не накапливать контраст (что не является признаком «опухоль / не опухоль», а лишь свидетельствует о васкуляризации или нарушении проницаемости сосудистых барьеров). Описываются общие размеры образования, источник роста, направление роста, признаки взаимодействия с окружающими органами и тканями (давление, инвазия, деструкция). [1]

Дисэмбриогенетическаие кисты – понятие включает в себя: дермоид, эпидермоид, нейроэнтерическую кисту и коллоидную кисту [1].

2. Классификация

Все кисты, кистозные опухоли и внутричерепные кистообразные формации затруднительно объединить единой классификацией, в связи с чем, предлагается несколько подходов к систематике.

Классификация на основе анатомических зон [14]:

Анатомическая схема локализации внутричерепных кист и кистообразных поражений:

3. Кисты оболочек, вещества мозга и желудочков

3.1 Арахноидальная киста

Арахноидальная киста – скопление ликвора между листками паутинной оболочки, доброкачественная, врожденная формация [1]. Могут возникать в сильвиевой бороде или межполушарной бороде, большом цистерне, мостомозжечковом заболевании и реже в других местах [12]. Они могут иметь большие размеры, но не сообщаются с желудочками [27]. Арахноидальные кисты происходят путем преобразования или удвоения паутинной процедуры. Почти все кисты статичны – не изменяются при наблюдении. Крайне редки кисты с активной секрецией жидкости стенкой кисты и медленно и прогрессивно продвигая [23]. На МРТ в Т1, Т2, Flair и DWI – как ликвор [1]. Fiesta используется для определения стенок кисты. Контрастирование отсутствует. Может быть повышенный МРТ-сигнал по Flair – за счёт микрокровоизлияний [1].

3.2 Нейроглиальные кисты

Нейроглиальные кисты (синоним: глиоэпендимальная киста, нейроэпителиальная киста) — редкие врожденные кисты, расположенные в белом веществе и покрытые глией. Глиальные кисты обычно однокамерные, четко очерченные, с гладкими, закругленными краями, содержат ликвор. Чаще всего располагаются в лобной доле [21]. На КТ и МРТ это внутримозговые кисты, содержащие спинномозговую жидкость, без отёка и без существенного масс-эффекта. Термин «нейроэпителиальные кисты» включает: внутримозговые кисты, кисты хориоидальной щели и интравентрикулярные кисты [24].

3.3 Киста щели Биша

Киста щели Биша возникает в просвете хориоидальной щели (синоним: киста хориоидной щели). Такие кисты имеют нейроглиальное, нейроэпителиальное или арахноидальное происхождение. Кисты хориоидальной щели часто являются случайными находками и часто протекают бессимптомно. Рост таких поражений может привести к появлению симптомов (эпилепсия), однако наличие и тяжесть эпилепсии почти всегда не коррелирует с находками на КТ и МРТ.

3.4 Нейроэнтеральные кисты

Нейроэнтеральные кисты — редкие, доброкачественные, врожденные, эндодермальные образования, чаще локализующиеся в позвоночнике, реже в мозге. Задняя черепная ямка — обычное место локализации в мозге, как правило, по средней линии, сбоку от ствола мозга и в мостомозжечковом сосуде. Супратенториальные локализации очень редки [9, 25]. На КТ – изо- и гиподенсные поражения. На МРТ слегка ↑Т1 и ↓Т2. Вид может рассматриваться в зависимости от содержания белка. Изредка накапливают контраст по контуру [1].

3.5 Эпендимарные (внутрижелудочковые) кисты

Эпендимарные (интравентрикулярные) кисты — это кисты в полостях боковых желудочков. Встречаются редко и обычно бессимптомны, но некоторые могут регулироваться головной болью или обструктивной гидроцефалией [26]. Кисты содержат СМЖ не контрастируются и не ограничивают диффузию. На FIESTA и T2 хорошего качества может быть видна тонкая стенка кисты.

3.6 Ксантогранулёмы сосудистых сплетений

Кистозная структура сосудистых сплетений боковых желудочков представляет собой достаточно часто встречающийся бессимптомный анатомический вариант строения, в результате которого в треугольниках боковых желудочков формируются кистозные сплетения, чаще с двусторонним увеличением сплетений и реже с односторонним. На МРТ почти всегда ↑DWI.

3.7 Коллоидная киста III желудочка

Коллоидные кисты являются врожденными энтодермальными пороками развития (менее 1% всех внутримозговых кист). Большинство из них встречаются в третьем желудочке в отверстии Монро. После уменьшения контрастности контрастность накапливается на периферии. ↑T1, ↓T2, ↑FLAIR и ↓DWI [6]. На КТ гиперденсные.

3.8 Полость прозрачной перегородки

Полость прозрачной перегородки – полость между двумя листками прозрачной перегородки (septum pellucidum) под мозолистым телом [24]. Прозрачная перегородка представляет собой тонкую двухслойную завесу расположенную между передней частью ствола мозолистого тела выше, передними колоннами свода спереди и передней спайкой снизу. Присутствует в 85% в 2 месяца, в 3 месяца после рождения в 41%, а у взрослых в 12-20% [24].

3.9 Полость Верге

Полость Верге – продолжение полости прозрачной перегородки в пространство между гиппокампальной спайкой снизу, перешейка и валика мозолистого тела сверху. Обнаруживается в 100% случаев у плода на 6-месячном сроке беременности, и только в 30% на поздних сроках. У взрослых выявляется в 1-3% [24]. Измеряется поперечный размер, оцениваются признаки наличия обструкции отверстий Монро, внутренней ликворной гипертензии [1].

3.10 Киста промежуточного паруса

Промежуточный парус образует крышу III желудочка и состоит из двойного слоя мягкой мозговой оболочки, включая сосудистое тело и сосудистое сплетение из III желудочка [24]. Промежуточный парус – пространство между задней частью III желудочка снизу и мозолистым телом сверху. Полость промежуточного паруса в отличии от полости прозрачной перегородки и полости Верге, не исключается из циркуляции СМЖ и сообщается кзади с цистерной четверохолмия. Промежуточный парус присутствует у 2-3% детей старше 2 лет [24]. Как правило, это случайная находка, однако сообщалось о связи этой анатомической структуры с психической и моторной отсталостью развития, эпилепсией и аутизмом.

3.11 Порэнцефалические кисты

Порэнцефалическая киста — врожденное заболевание, возникшее в результате внутриутробной ишемии. Она представляет собой интрапаренхиматозную область кистозной дегенерации, заполненную цереброспинальной жидкостью, которая сообщается с желудочковой системой.

3.12 Расширение периваскулярных пространств (Вирхова-Робина)

Периваскулярные пространства — это структуры, покрытые мягкой мозговой оболочкой, которые сопровождают сосуды на своем пути из субарахноидального пространства во внутреннюю часть мозговой паренхимы. Блокирование таких путей может привести к накоплению этих веществ во внеклеточных пространствах мозга. На визуализации периваскулярные пространства выглядят как гладко очерченные круглые и линейные параллельные полосовидные участки с сигналом СМЖ [24]. Перифокальный глиоз отсутствует.

Некоторые заболевания сопровождаются расширением периваскулярных пространств. В педиатрической возрастной группе это: болезни накопления, такие как мукополисахаридозы (типы I и II расширенных периваскулярных пространств) [24]. В таких случаях расширенные периваскулярные пространства поражают мозолистое тело. Таким образом, обнаружение расширенных пространств Робина-Вирхова в мозолистом теле должно наводить на мысль о необходимости дополнительных исследований на предмет метаболических расстройств [24].

3.13 Наследственные нарушения обмена веществ

К развитию кист могут привести различные наследственные нарушения обмена веществ: мукополисахаридоз, синдром Лабрюна, кистозная лейкоэнцефалопатия без мегалэнцефалии и митохондриальная энцефалопатия [21]. Как правило, такие нарушения происходят в первые 10-20 лет жизни, по-разному поражая вещество вещества [21].

3.14 Гипоксически-ишемическая энцефалопатия

Неонатальная ишемическая гипоксемия может варьироваться по-разному в зависимости от тяжести заболевания, продолжительности гипоксии и возраста ребенка. Характерные изменения коррелируют со сроками беременности: гидранэнцефалия и порэнцефалия у рожденных ранее 28 недель; перивентрикулярная лейкомаляция вместе с поражениями базальных ганглиев или таламических ядер у рождённых на 32-36 неделе и мультикистозная энцефаломаляция у тех, кто родился на 39-40 неделе. Мультикистозная энцефаломаляция обнаруживается в виде множественных, двусторонних, симметричных кист разных размеров, поражающих беловое вещество, но не затрагивающих инфратенториальную область (мозжечок и продолговатый мозг).

3.15 Постинфарктная лакунарная киста

Постинфарктная лакунарная киста – представляет собой исход ишемического инфаркта с формированием различной по размеру полости в стволе мозга, заполненной ликвором и окружённой глиозным валом с неровными контурами. Подобные кисты сохраняются в течение всей жизни без изменений.

3.16 Коннатальные кисты

Коннатальные кисты являются доброкачественными, изолированными находками, которые, представляют собой нормальный вариант («коарктация боковых желудочков»). Связанных с ними кровоизлияний или глиоза не наблюдается. Неблагоприятных неврологических исходов не наблюдается. Коннатальные кисты отмечаются у верхнелатеральных краёв лобных рогов боковых желудочков.

3.17 Остаточные кисты гиппокампальной борозды

Остаточные кисты гиппокампальной борозды, также известные как гиппокампальные полости, представляют собой остатки неполной инволюции эмбриональной гиппокампальной щели и являются случайной находкой. Они наблюдаются примерно у 25% взрослого населения. Это бессимптомные и доброкачественные образования, не связанные с припадками или эпилепсией. Они состоят из небольших (1-2 мм) кистозных пространств, которые соответствуют ликвору на МРТ. Они расположены между зубчатой извилиной и аммоновым рогом.

3.18 Субэпендимарные кисты

Субэпендимарные кисты локализуются на уровне или кзади от отверстия Монро. Существует два типа субэпендимарных кист: постгеморрагические или врожденные, связанные с герминолизом. Они могут быть случайной находкой у здоровых новорожденных, но могут быть ассоциированы с кровоизлияниями, инфекцией, гипоксией, хромосомными или метаболическими аномалиями [1].

3.19 Перивентрикулярная лейкомаляция

Перивентрикулярная лейкомаляция – ишемическое повреждение, затрагивающее водораздельную область мозга недоношенных (перивентрикулярное белое вещество). В хронических случаях могут формироваться кисты в пораженном белом веществе с расширением желудочков и дефицитом глубокого белого вещества. В анамнезе чаще всего звучит недоношенность и тяжёлые роды.

3.20 Пахионовы грануляции

Пахионовы (паутинные) грануляции являются продолжением паутинной оболочки, проецирующиеся на просвет основных синусов и прилежащих венозных лакун, могут проникать через внутреннюю пластинку в диплое [3]. Чаще всего они формируют неровные дефекты в парасагиттальной области и вокруг синусного стока [3]. Пахионовы грануляции на аксиальных срезах в режиме Т2 – округлые жидкостные грибовидные формации с зонами остеолиза lamina vitrea и диплоэ в своде черепа на КТ.

4. Инфекционные кисты и кистообразные структуры

4.1 Токсоплазмоз

Токсоплазмоз почти всегда развивается на фоне ВИЧ-инфекции, как оппортунистическая инфекция. Токсоплазмозный абсцесс отличается от септического абсцесса (при наличии ↑DWI). Токсоплазмоз может локализоваться преимущественно в базальных ганглиях. Постконтрастные Т1 демонстрируют весьма характерный для токсоплазмозного абсцесса признак – «знак цели» с кольцевидным образованием по краю.

4.2 Внутримозговой абсцесс

Признаками абсцесса являются: четкость контуров, округлая форма, однородное содержимое и дочерние полости, тесно прилежащие к материнской. Септический абсцесс имеет Т2-гипоинтенсивную стенку. При контрастировании абсцесса накопление контраста происходит по контуру, где формируется грануляционная ткань. Типично: капсула ↓Т2, ↑DWI и ↓ADC в полости абсцесса. Частым источником септического абсцесса является гнойное воспаление барабанной полости (гнойный отит), стенка которой подвергается инфекционному остеолитическому расплавлению с проникновением флоры в полость черепа.

4.3 Нейроцистицеркоз

Нейроцистицеркоз является наиболее распространенной формой паразитарного заболевания, поражающего мозг. Нейроцистицеркоз встречается в 60–90% всех случаев системного цистицеркоза [23]. Имеются несколько кист относительно равномерного небольшого диаметра с наличием пристеночной точки [1]. Отёк малохарактерен [1].

Везикулярная стадия – киста с жидкостью – вид «кисты с точкой» [4]. Отека и усиления контрастности нет. На коллоидной везикулярной стадии гибельная личинка начинает выясняться и вокруг кисты возникают отёк [16], стенка кисты показывают контрастное явление. Жидкость кисты ↑КТ [4]. На зернисто-узловой стадии киста становится гранулематозным узлом с периферическим глиозом [16], может быть кальцификация, отек и контрастное заболевание. На стадии узловой кальцификации – небольшие кальцинированные узлы, без контрастного усиления.

4.4 Эхинококкоз

Эхинококкоз – личиночная стадия инфекции Echinococcus granulosus. Заболевание часто принимают печеньем и легкими [4]. Церебральные кисты встречаются крайне редко (в 2% случаев) и обычно являются одиночными, сферическими и однокамерными. Чаще всего поражаются полушария, субарахноидальные пространства, боковой желудочек и мозжечок. Большинство кист содержат прозрачную жидкость, обычно связанную с небольшими дочерними кистами и зернистым отложением сколексов [11].

5. Опухолевые кисты

5.1 Метастатические кисты

Обнаружение внутримозговой массы у пациентов с распространением злокачественной опухоли почти всегда свидетельствует в пользу метастаза. Примерно у 70% пациентов с метастазами в мозге наблюдается более одного поражения [13]. Наиболее распространенными источниками внутричерепных метастазов в порядке убывания частоты: рак легкого, молочной железы, меланома, рак почек и ЖКТ [13]. Метастазы в мозге чаще всего локализуются в стыках коры и белого вещества. При МРТ метастазы отображаются ↓T1 и ↑T2. МРТ в Т1 с контрастом – наиболее чувствительный метод определения внутричерепных метастазов.

5.2 Пилоцитарная астроцитома

Пилоцитарная астроцитома составляет 1-5% от всех опухолей ЦНС. Пик встречаемости 5-15 лет. Наиболее типичным видом опухоли является киста с интенсивно контрастирующимся узлом, который наблюдается в 50% случаев.

5.3 Гемангиобластома

Гемангиобластома так же имеет типичный вид кисты с пристеночным узлом и типичной локализацией в мозжечке. При перфузионном исследовании отмечается выраженная гиперваскуляризация (повышены показатели перфузии – ↑rCBF и ↑rCBV) [2]. Гемангиобластома (в отличие от пилоцитарной астроцитомы) возникает у взрослых. Стенка кисты гемангиобластомы обычно не контрастируется.

5.2 Плеоморфная ксантоастроцитома

Плеоморфная ксантоастроцитома составляет менее 1 % от всех глиом. Встречается в молодом, но не детском возрасте. Эта опухоль классически характеризуется большой кистой и солидным усиливающимся узлом (½ из них) [10], связанная с мозговой оболочкой в 2/3 случаев [7]. Перифокальный отёк обычно незначительный относительно размеров самой опухоли [17]. Ключевая особенность ПКА – вызывать атрофию от давления кости черепа, что отражает её медленный рост [28].

5.3 Краниофарингиома

Краниофарингиома составляет 2-5 % от всех опухолей ЦНС, два возрастных пика 5-14 лет и 70-80 лет. Краниофарингиома обнаруживается особенно в супраселлярной области и реже интраселлярно в области гипоталамуса и хиазмы и может распространяться на переднюю и среднюю черепную ямки [20]. Наиболее типичными являются проявления кальцифицированной супраселлярной кисты. На МРТ ↓↑T1 и ↓T2 (липиды, белки или кровь) и ↑Flair, при этом стенка кистозного компонента контрастируется [18]. Типично правило «90»: 90% кистозные, 90 % кальцинированные, 90 % контрастируются и более 90 % из них супраселлярны.

5.4 Кистозная макроаденома

Аденомы встречаются чаще в возрасте 20-40 лет. Макроаденома гипофиза всегда исходит из гипофиза и может расти как супраселлярно, так и инфраселлярно, латероселлярно. Аденомы чаще солидные или кистозно-солидные (при этом краниофарингиомы чаще представлены кистами). Макроаденомы в процессе роста разрушают (вызывают атрофию от давления) костные структуры селлярной области. Аденомы почти никогда не содержат петрификатов.

5.5 Кистозная менингиома

Менингиомы редко могут иметь кистозное строение или кистозные участки в опухолевом узле, что может быть проявлением дегенерации. Кистозные менингиомы составляют 2–4% от всего их количества. Внутриопухолевые кисты могут быть результатом дегенеративного процесса, ишемического некроза или кровоизлияния [5]. Они также могут образовываться в результате активной секреции из опухолевых клеток [15].

5.6 Кистозная невринома

При росте и достижении крупных размеров в невриноме могут возникать кисты, которые являются результатом наличия секретирующих внутриопухолевых элементов или следствием дегенеративных стромальных процессов [1].

5.7 Другие опухоли с кистозным компонентом

Опухоли с морфотипом «киста» или «киста с пристеночным узлом». Данный морфотип часто встречается у некоторых из нижеперечисленных опухолей:

метастазы,
пилоцитарная астроцитома,
гемангиобластома,
ганглиоглиома,
дисэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (ДНЭО),
плеоморфная ксантоастроцитома,
мультинодулярная вакуолизирующая нейрональная опухоль (МВНО).

6. Псевдоопухолевые кисты

6.1 Киста шишковидной железы

Киста шишковидной железы как определяется однокамерная киста внутри шишковидной железы с сигналом спинномозговой жидкости на МРТ. В большинстве случаев кисты шишковидной железы развивают периферическое контрастное образование из-за шишковидной паренхимы, а некоторые из них содержат кальцификаты. Прогноз благоприятный.

6.2 Киста кармана Ратке

Кисты кармана Ратке — это врожденные повреждения из остатков кармана Ратке. Могут быть размеры от нескольких миллиметров до 1-2см. [22, 23] Могут быть серозного и муцинозного типа [1].

6.3 Эпидермоидная киста

Эпидермоидные кисты — это доброкачественные врожденные кисты эктодермального происхождения (менее 2% первичных внутричерепных опухолей). Наиболее распространенным распространением этого типа кист является мостомозжечковый угол (около 50%), который также встречается в турецких седле и параселлярных регионах, диплоэ, ромбовидной ямке, четвертом желудочке, стволе мозга, мозолистом теле и шишковидной области. Эпидермоидные кисты могут повредить внутреннюю и внешнюю диплоэ пластинку [12]. Иногда возникают «разрывы» эпидермоидной кисты (без травмы, на фоне общего здоровья через капсулы кисты критически периодически проникают в субарахноидальное пространство и визуализируются в виде мелких точечных очагов).

На КТ они гиподенсные. На МРТ по Flair имеют «грязный» вид, Т1 слабо гиперинтенсивны, на Т2 изоинтенсивны, не накапливают контраст [1]. На DWI они увеличивают ограниченную диффузию [8, 18]. «Белый» эпидермоид – особый вид эпидермоидной кисты за счёт высокого содержания белка, наличия триглицеридов и кровоизлияний имеет резко ↑Т1 (встречается крайне редко) [1].

6.4 Дермоидная киста

Дермоидные кисты — это редкие, доброкачественные, врожденные образования, расположенные вдоль средней линии мозга и инфратенториальных областей (обычно в задней черепной ямке). Они также имеют эктодермальную форму, но встречаются реже, чем эпидермоидные кисты (менее 1% всех внутричерепных новообразований). Супратенториальная локализация встречается редко. Спонтанный разрыв внутричерепных дермоидных кист так же вероятен [29]. Не обязательно указывать все локализации фрагментов жира в САП, важно лишь отметить, что есть дермоидная киста с разрывом. На КТ эти кисты гиподенсны [1]. Дермоидные кисты ↑DWI, ↑Flair [6]. Подавляются на Stir. Отмечается контрастирование капсулы [1].

7. Автор

Автор статьи: врач-рентгенолог к.м.н. Власов Евгений Александрович.
Допускается использование содержания статьи и распространение её полностью и частично при наличии гиперссылки на источник (данную интернет-страницу).
Дата публикации 17.11.2024г.

8. Скачать МРТ и КТ исследования в DICOM формате

Скачать исследования МРТ и КТ в DICOM формате с описаниями врача-рентгенолога можно в нашем магазине

9. Другие статьи

Кистозные нейроэпителиальные аномалии

Нейроэпителиальные кисты являются аномалиями развития, возникающими в результате поглощения части развивающейся нейроэктодермы, из лептоменингиальной нейроглиальной гетеротопии. Читать далее…

Опухоли головного мозга на КТ, МРТ, ПЭТ

КТ без контрастного усиления не имеет большого значения в диагностике опухолей головного мозга или других объёмных образований, хотя геморрагии, кальцификация, гидроцефалия и дислокация хорошо видны на нативном КТ. Читать далее…

Опухоли и кисты головного мозга и черепа

В рамках данной статьи коротко освещаются основные сведения о наиболее часто встречающихся опухолях, кистах и других поражениях головного мозга и нейрокраниума в привязке к типичным (наиболее характерным локализациям) областям. Читать далее…

10. Литература

Вебинар МРО РОРР: «Синдром внутримозговой и внемозговой кисты: дифференциальный диагноз на примере клинических случаев». Трофименко Ирина Анатольевна и Баталов Артем Игоревич ФГАУ “НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко”.
Диагностическая нейрорадиология. В.Н.Корниенко и И.Н.Пронин Москва 2009г. 0-462.
Лучевая диагностика заболевание костей и суставов. Руководство. Атлас. Бургенер Ф.А., Кормано М., Пудас Т. Пер. с англ. под ред. акад. РАМН С.К. Тернового, проф. А.И. Шехтера. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 544 с.
Abdel Razek A. A., Watcharakorn A., and Castillo M., Parasitic diseases of the central nervous system, Neuroimaging Clinics of North America. (2011) 21, 815–841.
Basheer N., Kasliwal M. K., Suri A., Sharma M. C., Arora A., and Sharma B. S., Lateral extradural, supratentorial neurenteric cyst, Journal of Clinical Neuroscience. (2010) 17, no. 5, 639–641, 2-s2.0-77949914749, https://doi.org/10.1016/j.jocn.2009.08.006.
Bladowska J., Bednarek-Tupikowska G., Biel A., and Sasiadek M., Colloid cyst of the pituitary gland: case report and literature review, Polish Journal of Radiology. (2010) 75, no. 2, 88–93, 2-s2.0-77954685087.
Cerebral tumors: Specific features in children. Author links open overlay panel M.Koobad N.Girardbc. Under an Elsevier user license open archive. Referred to by M. Koob, N. Girard. Tumeurs cérébrales: particularités chez l’enfant. Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle, Volume 95, Issue 10, October 2014, Pages 953-972
Chen C. Y., Wong J. S., Hsieh S. C., Chu J. S., and Chan W. P., Intracranial epidermoid cyst with hemorrhage: MR imaging findings, American Journal of Neuroradiology. (2006) 27, no. 2, 427–429, 2-s2.0-33645742288.
Fortuna, L. Ferrante, M. Acqui, G. Guglielmi, and L. Mastronardi, “Cystic meningiomas,” Acta Neurochirurgica, vol. 90, no. 1-2, pp. 23–30, 1988.
Giannini С, et al. (1999). Pleomorphic xanthoastrocytoma: what do we really know about it? Cancer 85:2033-45.
Graham D. I. and Lantos P. L., Parasitic and fungal diseases, Greenfield’s Neuropathology, 2002, 7th edition, Arnold, London, UK, 107–150.
Graham D. I. and Lantos P. L., Tumors of the nervous system, Greenfield’s Neuropathology, 2002, 7th edition, Arnold, London, UK, 964–970.
Haaga J. R., Lanzieri C. F., and Gilkeson R. C., Intracranial neoplasms, CT and MRI Imaging of the Whole Body, 2003, 4th edition, Mosby, St. Louis, Mo, USA, 124–206.
Intracranial non-neoplastic cysts. Ibrahim D, Baba Y, Bell D, et al. Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 12 Nov 2024) https://doi.org/10.53347/rID-42016
Vassilouthis and J. Ambrose, “Computerized tomography scanning appearances of intracranial meningiomas: an attempt to predict the histological features,” Journal of Neurosurgery, vol. 50, no. 3, pp. 320–327, 1979.
Kimura-Hayama E. T., Higuera J. A., Corona-Cedillo R., Chávez-Macías L., Perochena A., Quiroz-Rojas L. Y., Rodríguez-Carbajal J., and Criales J. L., Neurocysticercosis: radiologic-pathologic correlation, Radiographics. (2010) 30, no. 6, 1705–1719, 2-s2.0-78149384451, https://doi.org/10.1148/rg.306105522.
Koeller KK, Rosenblum RS, Morrison AL. Neoplasms of the spinal cord and filum terminale: radiologic-pathologic correlation. Radiographics 2000; 20:1721-1749.
Lunsford LD, Sheehan JP. Intracranial Stereotactic Radiosurgery. Thieme Medical Pub. (2009) ISBN:1604062002
Morishita T., Watanabe T., Ohta T., Fukushima M., and Katayama Y., Atypical epidermoid cyst with repetitive hemorrhages in the supracallosal region—case report, Neurologia Medico-Chirurgica. (2009) 49, no. 10, 492–494, 2-s2.0-70549088010, https://doi.org/10.2176/nmc.49.492.
Non-neoplastic intracranial cystic lesions: not everything is an arachnoid cyst. Ronaldo Gonçalves Pereira, Bruno Niemeyer de Freitas Ribeiro, Rafael Teixeira de Lima Hollanda, Letícia Baldez de Almeida, Thalita Baptista Simeão, Edson Marchiori. Radiol Bras. 2021 Jan/Fev; 54(1):49–55, https://doi.org/10.1590/0100-3984.2019.0144
Ogawa Y. and Tominaga T., A partially ossified solid and cystic Rathke cleft cyst: case report, Journal of Neurosurgery. (2010) 112, no. 6, 1324–1326, 2-s2.0-77953487584, https://doi.org/10.3171/2009.10.JNS09826.
Osborn A. G. and Preece M. T., Intracranial cysts: radiologic-pathologic correlation and imaging approach, Radiology. (2006) 239, no. 3, 650–664, 2-s2.0-33744810080, https://doi.org/10.1148/radiol.2393050823.
Pediatric Neuroradiology. Brain. Head, Neck and Spine Authors: Paolo Tortori-Donati , Andrea Rossi 2005, indd II II 02. 02. 2005 02. 02. 2005 07:46:44 07:46:44
Preece M. T., Osborn A. G., Chin S. S., and Smirniotopoulos J. G., Intracranial neurenteric cysts: imaging and pathology spectrum, American Journal of Neuroradiology. (2006) 27, no. 6, 1211–1216, 2-s2.0-33747443898.
Prieto R., Subhi-Issa I., and Pascual J. M., Ependymal cyst of the midbrain, Clinical Neuropathology. In press.
Ropper A. H. and Samuels M. A., Intracranial neoplasms and paraneoplastic disorders, Adams and Victor’s Principles of Neurology, 2009, 9th edition, Mc Graw Hill, New York, NY, USA.
Thapar K. Diagnosis and management of pituitary tumors. Humana Pr Inc. (2001) ISBN:0896034038.
Wang Y. M., Chang T. P., Lo C. P., and Tu M. C., Spontaneous rupture of intracranial dermoid cyst with chemical meningitis, The Journal of Emergency Medicine. (2013) 44, 275–276.

RENTGENOGRAM