Энцефалопатия Вернике

Энцефалопатия Вернике (дефицит тиамина)

Этиология

Тиамин (витамин В1) необходим для метаболизма глюкозы.

Морфология

Повреждение мозга энцефалопатией Вернике ограничивается селективными областями, особенно чувствительными к дефициту тиамина из-за его высокого метаболизма.

wernicke_encephalopathy

Источник

Поражаются следующие регионы:

  • перивентрикулярные области третьего желудочка,
  • дорсомедиальные ядра таламуса,
  • гипоталамус,
  • сосцевидные тела,
  • околочетверохолмная область,
  • дно четвертого желудочка.

wernicke_encephalopathy

Источник

Клиническая картина

Классическая клиническая - триада энцефалопатии Вернике:

  • изменение ментального статуса,
  • офтальмоплегия,
  • атаксия.

Хотя бывают атипичные проявления, более распространены у детей. Состояние может быть фатальным, если становится необратимым.

Дефицит В1 следует рассматривать у каждого ребенка с раком и быстрым неврологический спадом.