Прогрессирующий надъядерный паралич

Локализация

Поражается ствол мозга

Морфология

Кавитация крыши и покрышки среднего мозга, стриатума и хвостатых ядер, не отличимая от множественных лакун при сосудистой энцефалопатии. Чаще лакунарных изменений не определяется, а имеет место атрофия верхних отделов среднего мозга, главным образом четверохолмной пластинки. Выявлены изменения МРС от черной субстанции и красных ядер среднего мозга, близкие к наблюдаемым при болезни Паркинсона, слабое повышение сигнала от околоводопроводного серого вещества. Может встречаться снижение МРС по Т2 от латерального бледного шара, обусловленное депонированием железа.

Клиническая картина

Паралич взора, псевдобульбарный синдром, синдром паркинсонизма, имеющий особенности (дистония аксиальной мускулатуры, отсутствие тремора покоя); лицо приобретает выражение постоянного удивления из-за внутренней офтальмоплегией с ретракцией верхних век и центральной фиксацией взора.

Дифференциальный диагноз

  • болезнь Паркинсона,
  • множественная системная атрофия,
  • болезнью телец Леви.

Похожие статьи


The following examinations link to this page:
2321
  2320