Астроцитома

Определение

Астроцитомы - опухоли глиального ряда, возникающие из астроцитов, поражающие как головной, так и спинной мозг.

Эпидемиология

Астроцитома у взрослых составляет 23-30% от всех интрамедуллярных опухолей. Наиболее часто она встречается в возрасте 20-40 лет. И 75% случаев астроцитомы представлены доброкачественными формами и в 25% — злокачественными.

Локализация

Локализуются они чаше в грудном и шейном отделах спинного мозга, поражают, как правило, несколько сегментов мозга с тенденцией распространения на весь длинник спинного мозга.

Морфология

Треть астроцитом могут содержать кисты различных размеров, расположенные выше и ниже опухолевого узла. Астроцитомы характеризуются изо- и гипоинтенсивным сигналом на T1 и гиперинтенсивным — на Т2. На Т2 визуализируется и отек спинного мозга.Кровоизлияние в астроцитомах встречается очень редко.

Контрастное усиление

При использовании методики контрастного усиления в случае наличия узла опухоли отмечается накопление контрастного вещества, на T1-постконтрастных изображениях узел опухоли приобретает гиперинтенсивный сигнал гомо- или гетерогенного характера. Итенсивность MP-сигнала от кист не изменяется при введении парамагнитного контрастного вещества. При астроцитомах могут наблюдаться очаги некроза, которые накапливают контрастное вещество по периферии. Контрастное усиление позволяет не только визуализировать новообразование, но и уточнить экстра- или интрамедуллярное его распространение, дифференцировать кистозные опухоли и кисты неопухолевого происхождения.