Контрастное усиление менингиом

Статья написана из книги «Опухоли мозга. КТ- и МРТ-диагностика». Посмотреть/заказать >>>

Характеристики и паттерны

В большинстве менингиомы гомогенно интенсивно накапливают контраст с ранней артериальной фазы и длительно сохраняют его. На фоне адсорбции контраста контуры опухоли четко дифференцируются от мозгового вещества, что позволяет точно высказаться о размерах опухоли, ее структуре, распространении и количестве опухолевых узлов.

Контрастное усиление происходит в 72-80% [48].

meningioma_37

Рис.1029-1031

Крупная менингиома задней черепной ямки, интенсивно и однородно накапливающая контрастный препарат, сдавливающая правую гемисферу мозжечка и вызывающая деформацию IV желудочка (рис.1029, 1030). Менингиома селлярной области интенсивно накапливает контраст и равномерно повышает плотность образования относительно вещества головного мозга (рис.1031).

Контрастное усиление необходимо для определения локализации, количества опухолей, а так же уточнения характера роста и распространённости вдоль твёрдой мозговой оболочки, с целью уточнения структуры опухоли, инвазии её в синус или кость, и кроме того, дифференциальной диагностики с другими опухолями головного мозга.

Контрастирование так же необходимо для оценки радикальности удаления опухоли и наличия рецидива образования. При динамическом наблюдении для точной оценки размеров опухоли требуется внутривенное контрастирование.

meningioma_38

Рис.1032-1034

Преконтрастный и постконтрастный Т1 скан мозга (рис.1032) определяет характер патологического процесса - опухолевый рост, демонстрирует количество узлов опухоли (головки стрелок на рис.1032), связь опухоли с твёрдой мозговой оболочкой, структуру образования. Характер интенсивности и однородности накопления контрастного препарата свидетельствует о менингиоме (головки стрелок на рис.1033, 1034).

Отсутствие накопления контрастного препарата не характеризует опухоль, как не активную, а лишь отражает целостность гематоэнцефалического барьера.

meningioma_39

Рис.1035-1037

Гигантских размеров менингиома правой лобно-теменной области после внутривенного усиления почти не накапливает контрастный препарат (рис.1035-1037).

Характеристики менингиом

Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович

Список литературы

  1. В.Н. Корниенко и И.Н.Пронин Диагностическая нейрорадиология Москва 2009г. 0-462.
  2. Drevelegas A. Imaging of Brain Tumors with Histological Correlations 2011г. 0-443

Похожие статьи