Остеохондрома

Определение

Остеохондрома - костная опухоль с шапочкой из гиалинового хряща.
Поражения бывают одиночными и множественными (костнохрящевые экзостозы, остеохондроматоз, экзостозная болезнь — семейное заболевание).

Эпидемиология

Это наиболее часто встречающиеся доброкачественные новообразования скелета (40-50%), подавляющее число которых выявляется во втором-третьем десятилетиях жизни.

Локализация

Типичная локализация — метадиафизы длинных костей, но поражению подвержена любая кость, в том числе череп. - 1% одиночных - 20% множественных остеохондром

Морфология

Остеохондрома имеет вид грибовидного образования различной величины на ножке или широком основании. Хрящевая шапочка на рентгеновских снимках не видна, если не содержит обызвествлений. Экзостозы на длинных костях отклоняются в сторону диафиза. подногтевые образования, считающиеся скорее реактивным процессом (травма, инфекция), достигают 1 см в диаметре и локализуются обычно на большом пальце.

Наиболее склонны к озлокачествлению опухоли дистального конца бедренной кости, а среди множественных малигнизироваться может любая, обычно одна.

osteochondroma

Источник

Дифференциальная диагностика

  • остеомы
  • хондробластома

Клиническая картина

  • остеохондромы медленно увеличиваются (рост может прекратиться с остановкой развития скелета),
  • течение бессимптомное
  • проявляются деформациями костей скелета, наличием добавочной массы
  • боли сопровождают подногтевые опухоли или свидетельствуют о малигнизации, наблюдающейся в редких случаях

Лечение

Лечение — широкая резекция опухоли с ее основанием. Неадекватные вмешательства приводят к рецидивам. При отсутствии косметических и функциональных неудобств показано наблюдение.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятный, необходимо лишь вовремя регистрировать возможную малигнизацию.


The following examinations link to this page:
812
  2936
  2134
  1731
  3736
  3545
  1065
  503