Абсцесс Броди

Определение

Подострый пиогенный остеомиелит (вялотекущая инфекция обычно стафилококковая), часто возникает у детей, у которых поражение обычно локализуется в проксимальном или дистальном метафизе большеберцовой кости и иногда соединяется с ростковой пластинкой извилистым каналом

Локализация

Обычно в метафизах длинных трубчатых костей. Реже локализуется в эпифизах, диафизах, плоских костях и костях неправильной формы (например, запястья и предплюсны).

Морфология

Обычно одиночные остеолитические, часто продолговатой формы поражения со склерозированным краем. Типично округлое, четко отграниченное остеолитическое образование в эпифизе. В диафизе абсцесс может быть обнаружен в центре, субкортикально или в кортикальном слое. В кортикальном слое абсцесс окружен периостальной новообразованной костной тканью, симулирующей остеоидную остеому или «усталостный» перелом.

brodie_abscess

А.Абсцесс Броди. Многокамерное остеолитическое поражение со склерозированным краем в проксимальном метафизе большеберцовой кости. Поражение по своему верхнемедиальному краю соединяется с ростковой зоной остеолитическим дефектом (канал).

В.Абсцесс Броди. Продолговатое остеолитическое поражение в дистальной части большеберцовой кости, окруженное склеротически измененными тканями и минимально выраженным периоститом.

Рентгеновская картина

Центральное просветление, окруженное незначительно распространяющимся реактивным склерозом. Типично локализуется в метафизах и реже в эпифизах или диафизах трубчатых костей. При абсцессе Броди может быть обнаружено, но не типично, кортикальное утолщение, вновь образованная надкостницей костная ткань и секвестры. Хроническое, часто болезненное образование.

Гистология

Гистологически центральное скопление гнойной или слизеобразной жидкости окружено воспалительной грануляционной тканью и эбурнеацией губчатой кости. Иногда поражение в центре может содержать секвестр.


The following diagnoses link to this page:
  • Костный абсцесс Броди