Акромегалия

Локализация

Двустороннее симметричное. Кисти. Стопы. Нижняя челюсть. Позвоночник. Утолщение мягких тканей (пяточная область, фаланги)

Морфология

Кисти и стопы: утолщение мягких тканей фаланг, расширение суставной щели (особенно в пястно-фаланговых и плюснефа- ланговых суставах), утолшение и приобретение квадратной формы или расширение фаланг, пястных и плюсневых костей, разрастание бугристостей и оснований концевых фаланг, увеличение сессамо- видных костей и крупные энтезы в местах прикрепления связок и сухожилий. Позвоночник: увеличение межпозвонковых дисков, увеличение переднезаднего и боковых диаметров тел позвонков с увеличением вогнутости их задних поверхностей. Преждевременный остеоартрит с выраженным формированием остеофитов наблюдается на поздней стадии, особенно в области суставов, испытывающих нагрузку массы тела, и позвоночнике.

47_acromegaly

Акромегалия. Утолщение мягких тканей фаланг, расширение суставных щелей (особенно пястно-фаланговых и плюсне-фаланговых) , разрастание бугристостей и оснований концевых фаланг и головок пястных и плюсневых костей в кисти (А) и стопе (В) соответственно.

Комментарии

Гиперсекреция гормона роста, вызванная эозинофильной аденомой или гиперплазией гипофиза, приводит к гигантизму при незрелом скелете и акромегалии при зрелом скелете. Стимуляция энхондральной оссификации приводит к расширению реберно-хрящевых соединений (акромегалические четки). Стимуляция периостального костеобразования приводит к расширению нижней челюсти, фаланг, пястных, плюсневых костей и различных бугорков. Пролиферация хрящевой ткани приводит к расширению суставных и межпозвонковых пространств.