RENTGENOGRAM

ПОРАЖЕНИЕ ЯИЧЕК

Киста яичка
На МРТ характеристики сигнала жидкости во всех последовательностях, отсутствие усиления на постконтрастных сканах. Лечение не требуется.
Орхит
Инфекция яичка, которая редко бывает изолированной, а в сочетании с придатком яичка называется эпидидимоорхитом. Обычно бактерии ретроградно проникают в яичко из мочевого пузыря или простаты.
Абсцесс яичка
Обычно является осложнением тяжелого эпидидимоорхита, его необходимо отличать от другой патологии яичка, которая может проявляться сходными клиническими или визуализирующими особенностями.
Гематома яичка
Гематома внутри яичка обычно возникают в результате травмы. Интратестикулярную гематому следует контролировать с помощью УЗИ через 2–4 недели для исключения опухоли.
Тубулярная эктазия сети яичка
Представляет собой расширенные канальцы средостения яичка. Это состояние чаще встречается у мужчин старше 55 лет. Оно часто двустороннее, часто сочетается со сперматоцеле и может возникнуть в результате вазэктомии. На МРТ кистозное расширение или эктазия множественных мелких канальцев сети яичка выглядит ↑Т2. После внутреннего введения контраста усиления не наблюдается. Лечение и прогноз: это доброкачественная находка без известных клинических последствий.
Сегментарные инфаркты яичек
Представляют собой редкие поражения яичек, сопровождающиеся болью. Они поражают только тот сегмент яичка, который деваскуляризирован и имеет нормальную оставшуюся паренхиму. На МРТ — четко очерченное поражение, преимущественно расположенное в верхнем полюсе. Т1 обычно ↓ и изо и реже ↑ очаг кровоизлияний. ↓Т2, окруженная полным гипоинтенсивным ободом. Т1+С отсутствие усиления, за исключением края.
Эпидермоидная киста яичка
Составляют около 1-2% всех образований яичек и обычно появляются в среднем возрасте. На Т2 может проявляться ободок низкой интенсивности, также могут быть чередующиеся кольца ↑и ↓сигнала, на T1 с контрастом обычно нет усиления.
Семинома
Тип опухоли зародышевых клеток и являются наиболее распространенными опухолями яичек (45% всех первичных опухолей яичек).↓Т2, T1+C гетерогенное усиление. Ограниченная диффузия ↑DWI, ↓ADC (особенность злокачественных опухолей). Лечение — хирургическое удаление яичка (орхиэктомия). Прогноз хороший для всех стадий с вероятностью излечения более 90%.
Несеминомные герминогенные опухоли
Одна из основных групп герминогенных опухолей (вторая группа — семинома). Имеют различные визуалационные особенности, лечение и прогноз. Они встречаются у более молодых пациентов, чем семинома , с пиком заболеваемости в возрасте от подросткового возраста до 20 лет. Несеминомные герминогенные опухоли по гистологии делятся на: эмбрионально-клеточный рак, хориокарцинома (несет худший прогноз), опухоль желточного мешка и тератома (5-10%).
Лимфома
Злокачественное новообразование, возникающее из лимфоцитов или лимфобластов. Может иметь разнообразный внешний вид. Лимфома составляет 3-4% всех видов рака.
Стромальная опухоль полового канатика
Опухоль яичка из клеток Лейдига — редкое новообразование яичка. Его визуализационные проявления на УЗИ и МРТ неспецифичны. Составляет 1-3% всех опухолей яичек, но наиболее распространеная стромальная опухоль полового канатика. Опухоли яичка из клеток Сертоли являются редкими стромальными опухолями полового канатика. Они встречаются реже, чем опухоли из клеток Лейдига яичка.
Рак яичек
Рак яичек является наиболее частым злокачественным новообразованием у мужчин в возрасте от 20-34 лет.
1-10 лет: опухоль желточного мешка и тератома яичка.
10-20 лет: хориокарцинома
20-30 лет: эмбрионально-клеточный рак.
30-40 лет: семинома
70 лет и старше: лимфома (обычно неходжкинская лимфома) и сперматоцитарная семинома.
Прокрутить вверх

Оставить заявку