ОПУХОЛИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1. Опухоли
- Амелобластома
- Кератокистозная одонтогенная опухоль
- Одонтогенная миксомаЦентральная гигантоклеточная гранулёма
- Зубная киста
2. Амелобластома
Доброкачественное, медленно растущее, но местно-агрессивное новообразование, возникающее из одонтогенного эпителия. Пик 30-50 лет.
Наиболее распространен мультикистозно-солидный подтип.
Встречаются вблизи угла нижней челюсти в области третьего моляра.
Если вовлекается верхняя челюсть, опухоль располагается в области премоляров и может распространяться в верхнечелюстную пазуху.
Четко очерченное, экспансивное поражение в виде «мыльного пузыря», без кальцификации матрикса.
Может разрушать кортикальный слой и вызывать резорбцию корней соседних зубов. Выраженное контрастное усиление солидного компонента и стенки опухолевой кисты.
3. Кератокистозная одонтогенная опухоль
Одонтогенная киста с агрессивным поведением и высокой частотой рецидивов
Возникает из зубной пластинки. Пик 20-40 лет. Часто сочетается с непрорезавшимся зубом.
Большинство из них являются одиночными, в 5–10% случаев множественные КОО могут быть связаны с синдромом базальноклеточного невуса.
Типичная локализация — задняя часть нижней челюсти в область 3-го моляра
Четко выраженная кистозная или фестончатая форма, обычно однокамерная.
Вздувает кости тела нижней челюсти в длину. Смещение и резорбция корня зуба.
Нет контрастного усиления солидной части, но может быть тонкий ободок накопления контраста по краю. На МРТ типично ↑DWI и ↑Т1.
4. Одонтогенная миксома (миксофиброма)
Редкая доброкачественная опухоль одонтогенной эктомезенхимы. Пик 20-30 лет.
Нижняя челюсть поражается чаще, чем верхняя челюсть. Типичное место — премолярно-молярная область.
Мультилокулярная рентгенопрозрачность с тонкими внутренними перегородками.
Менее выражено вздувание кости, чем амелобластомы. В основном расширение между корнями, без резорбции.
5. Центральная гигантоклеточная гранулема
Доброкачественное неодонтогенное реактивное внутрикостное поражение челюсти. Пик 30-50 лет.
Экспансивное поражение с зернистыми, тонкими перегородками.
Нижняя челюсть поражается чаще, чем верхняя челюсть. Типичное место — перед первым моляром. Резорбция корня. МРТ ↓Т1,↓Т2. Гетерогенное контрастное усиление.
6. Зубная киста
Доброкачественная киста челюсти развития, связанная с коронкой непрорезавшегося / ретенированного зуба
Хорошо очерченная, обычно корковая экспансивная однокамерная рентгенопрозрачность в перикорональной локализации.
3-й моляр нижней челюсти > 3-й моляр верхней челюсти > клыки верхней челюсти. Размер больше нормального фолликулярного пространства (~3 мм). Корнями рассасываются редко. Нет контрастного усиления пристеночного узла.
7. Магазин лучевого диагноста
8. Другие статьи
Злокачественные опухоли мягких тканей шеи
Злокачественные образования шеи: рак носоглотки, рак ротоглотки, рак корня языка, рак мягкого нёба, рак миндалины, рак дна полости рта, рак задней стенки глотки, рак десны, рак щеки, лимфома, саркома и др. Читать далее…
Доброкачественные опухоли и псевдоопухоли шеи
Опухолеподобные и доброкачественные образования шеи: абсцесс, флегмона шеи, туберкулезный лимфаденит, язычная дистопия щитовидной железы, полипы гортани, опухоль Уортина, параганглиома, плеоморфная аденома околоушной и др. Читать далее…
Воспалительные процессы пазух носа на КТ и МРТ
Катаральное воспаление пазух носа, экссудативный гайморит, другие воспалительные поражения: фронтит, этмоидит, сфеноидит. Экссудативныей воспалительные процессы, кисты пазух носа, полипы пазух носа, мукоцеле, мицетома и др. Читать далее…
9. Литература
- Dunfee BL, et al. Radiologic Pathologic Characteristics of Benign and Malignant Lesions of the Mandible. RadioGraphics 2006; 26:1751-1768.
- Devenney-Cakir, et al. Cystic and Cystic-Appearing Lesions of the Mandible: Review. AJR 2011; 196:66-77.