АНГИОЦЕНТРИЧЕСКАЯ ГЛИОМА
Содержание
1. Эпидемиология
У детей и молодых людей у детей в возрасте 2-14 лет [4]
2. Гистология
Ангиоцентрическая глиома была отнесена к той же гистологической категории («другие нейроэпителиальные опухоли»), что и хордовая глиома и астробластома. [3]. Эти опухоли гистологически характеризуются удлиненными биполярными глиальными опухолевыми клетками и картиной периваскулярного роста [2].
3. Морфология
Ангиоцентрические глиомы, как правило, представляют собой хорошо очерченные поражения коры, которые расширяют пораженную извилину и иногда демонстрируют глубокое «подобное стеблю» расширение к желудочку. Тонкий Т1 гиперинтенсивный ободок может окружать поражение и гиперинтенсивно на T2. Она имеет чёткие границы, не усиливается и располагается в коре с расширением по направлению к желудочку. Опухоль гипоинтенсивна на T1 и гиперинтенсивна на T2 и FLAIR, без контрастного усиления [4].
4. Локализация
Она расположена в височной доле 38%, лобной в 25%, теменной в 10% и затылочной в 8% [1].
5. Биологическое поведение
Ангиоцентрические глиомы – это медленно растущие солидные опухоли полушария. Ангиоцентрические глиомы имеют низкий пролиферативный потенциал (MIB-1 между 1-5%) и были определены как новообразования I степени ВОЗ [2].
6. Контрастное усиление
Контрастное усиление обычно отсутствует [2].
7. Дифференциальный диагноз
Сообщается, что наиболее характерными признаками являются расширение поражения в сторону боковых желудочков на T2 и FLAIR и гиперинтенсивный кортикальный ободок на T1 [4]. Может оставаться стабильным или медленно увеличиваться в размере [4]. Основной дифференциальный диагноз включает:
Стоит рассматривать ангиоцентрическую глиому, если у молодого пациента с эпилепсией имеется опухоль коры, особенно в лобной доле, которая имеет гиперинтенсивный ободок по T1 или глубокий тяж к желудочку [2].
Ангиоцентрические глиомы могут содержать кисты, ДНЭО имеют более выраженный кистозный вид. Олигодендроглиомы также имеют тенденцию возникать в лобных долях, но встречаются в несколько более старшей возрастной группе, чем ангиоцентрические глиомы, часто кальцифицируются и обычно возникают на границе серого и белого вещества. Ганглиоглиомы часто усиливаются, а ангиоцентрические глиомы – нет [2].
8. Клиническая картина
Клинически характеризуется рефрактерной парциальной эпилепсией [4]. Они сильно эпилептогены, более 95% пациентов с ними имеют судорожные припадки [2].
9. Автор
Автор статьи: врач-рентгенолог к.м.н. Власов Евгений Александрович.
Допускается использование содержания статьи и распространение её полностью и частично при наличии гиперссылки на источник (данную интернет-страницу).
Дата публикации 7.05.2025г.
10. Скачать МРТ и КТ исследования в DICOM формате
Скачать исследования МРТ и КТ в DICOM формате с описаниями врача-рентгенолога можно в нашем магазине
11. Другие статьи
Олигодендроглиома
Олигодендроглиомы располагаются в лобной (50–85%) и височной долях в коре и прилегающем белом веществе или в базальных ядрах и таламусе. 85 % ОДГ расположены супратенториально . Читать далее…
Ганглиоглиома (ганглиоцитома)
Ганглиоглиома (ганглиоцитома) обычно встречается у детей и молодых людей [13]. Опухоль встречается у детей в 10 раз чаще, чем у взрослых [9]. 80% таких опухолей возникают в возрасте до 30 лет [2]. Пик в возрасте 10-20 лет [4]. Читать далее…
Дисэмбриопластическая нейрональная опухоль (ДНЭО)
ДНЭО – это опухоль, преимущественно поражающая кору головного мозга, которая имеет многоузловую архитектуру с содержанием глионевральных элементов, узлового компонента глиальных клеток, а также корковой дисплазией. Читать далее…
12. Литература
- В.Н. Корниенко и И.Н.Пронин Диагностическая нейрорадиология Москва 2009г. 0-462.
- A.G. Osborn, K.L. Salzman, M.M. Thurnher, J.H. Rees and M. Castillo. “The New World Health Organization Classification of Central Nervous System Tumors: What Can the Neuroradiologist Really Say?” American Journal of Neuroradiology May 2012, 33 (5) 795-802; DOI: https://doi.org/10.3174/ajnr.A2583
- Brat DJ, Scheithauer BW, Fuller GN, et al. Newly codified glial neoplasms of the 2007 WHO classification of tumours of the central nervous system: angiocentric glioma, pilomyxoid astrocytoma, and pituicytoma. Brain Pathol 2007;17:319–24
- Cerebral tumors: Specific features in children. Author links open overlay panel M.Koobad N.Girardbc. Under an Elsevier user license open archive. Referred to by M. Koob, N. Girard. Tumeurs cérébrales: particularités chez l’enfant. Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle, Volume 95, Issue 10, October 2014, Pages 953-972